杭州60多岁大妈昏迷,体温高达40℃!平时很少开空调,还未脱离生命危险……这七类人群要特别注意!

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今天上午··|,杭州市气象台发布了第二个高温红色预警··|--。杭州已经连续三天最高温超40℃了··|,今天城区最高40.6℃··|,全市桐庐最高41.3℃··|--。

 

图据“杭州天气”微信公众号


今天早上··|,邵逸夫医院接诊了今年夏天第一例热射病患者··|--。


浙江大学医学院附属邵逸夫医院急诊室邢利峰医师说:“老太太姓张··|,六十多岁··|,早上8点多送过来的··|,来的时候情况很严重··|,意识已经昏迷··|,呼吸急促··|,且伴有痰鸣音··|,全身除了双脚··|,其他部位都很烫··|,体温高达40℃··|--。”


张大妈的老伴告诉邢医师··|,今天早上··|,他叫张大妈起床··|,但发现叫不醒··|,一摸她的身体很烫··|,觉得问题不对··|,马上叫了救护车··|--。


经检查··|,邢医师发现··|,张大妈属于典型的热射病引起的多脏器受损··|,心跳很快··|,140次/分··|,血压很低··|,且属于顽固性的低血压··|--。“抢救过程中··|,我们一度给她用了两种升压药··|,她的血压还是上不来··|,只有70/40毫米汞柱(正常人在90-140/60-90毫米汞柱)··|--。”邢医师说··|,同时··|,她还出现了肺不张的情况··|,这意味着··|,她可能肺功能不好··|,有肺部疾病··|,或者在发病过程中有误吸的情况··|--。


询问病史··|,邢医师还发现··|,张大妈身体底子不好··|,有骨质疏松··|,曾骨折过;下肢血管有问题··|,经常发生溃疡;心功能也不好··|,曾因心脏问题住过院··|--。也正是由于张奶奶身体素质差··|,所以··|,此次患病对她来说是个巨大的考验··|--。邢医师说··|,热射病好比把人放在烤箱里烤··|,“烘烤”的过程中··|,患者从皮肤到脏器都会受损··|,加上张大妈本身就有基础疾病··|,此时··|,等于火上浇油··|--。



另外··|,据了解··|,张大妈家是有空调的··|,进入高温天后··|,她的子女也叮嘱过她开空调··|,但由于她身体基础较差··|,对温度不太敏感··|,所以··|,她很少开空调··|--。昨天白天没有开··|,但晚上儿子来看他们的时候··|,特地帮他们开了的··|--。


目前··|,张大妈还没有脱离生命危险··|,意识仍处于昏迷状态··|,血压是靠着大剂量的升压药维持着的··|--。


7月17日··|,快报报道过··|,里面有一些热射病的注意事项··|,再来和大家讲讲——


热射病的表现多样··|, 但如果在夏季热浪期··|,发现长时间暴露于日光下的年轻人出现高热、抽搐和昏迷··|,或在通风不良、湿度较大的环境下··|,有感不适的老弱病残或产妇··|,说明此时的情况很有可能足以威胁病人生命安全··|--。在试图给病人降温的同时··|,应迅速拨打急救电话或立即前往就近医院··|,尽快得到专业的医疗救助··|--。


空调温度打太低也会引发中暑


当然··|,热射病的发生毕竟是少数··|,大多数人可能在轻度中暑时就已经感觉难受了··|--。


余杭一院蒋寅生医生说··|,要预防中暑··|,家里空调温度不要打得与室外温差太大··|,一般相差5℃-7℃为宜··|,不然容易引发不适··|--。常见的轻症中暑··|,病人会表现为头痛、头晕、体温升高、出汗减少等症状··|--。


图/@人民日报


出现中暑症状时··|,首先要迅速从高温环境转移到阴凉通风处休息··|,解开衣领··|,同时用浸湿的冷毛巾敷在头部··|,并快速扇风··|--。轻者经过上述处理一般会逐渐好转··|,再口服一些人丹、十滴水等··|,并喝一些含盐分的清凉饮料··|,如淡盐水等即可;重者··|,除上述降温方法外··|,还可用冰块或冰棒敷其头部、腋下和大腿腹股沟处··|,同时用凉水反复擦身、扇风进行降温··|--。外出旅游或出差时若感不适··|,可用人丹、清凉油、风油精等降温药品··|,在太阳穴处涂抹··|--。


七类人群容易中暑 怎么尽量避免中暑|-··?



通常··|,有七类人群容易中暑——


幼儿··|--。体温调节功能差··|,皮下具有保温作用的棕色脂肪含量多··|,不利散热;


老年人··|--。皮肤汗腺萎缩和循环系统功能衰退··|,散热功能差;


心血管疾病病人··|--。炎热天气加重心血管负担··|,心脏功能不全者··|,热量不易散发;


糖尿病病人··|--。多尿引起水和电解质代谢紊乱··|,伴有心血管和周围神经病变时更不易散热;


感染性疾病··|--。产热加速应激··|,使机体儿茶酚胺类物质产生增多··|,收缩皮肤血管··|,不利于出汗散热;


在高温、通风不良环境下作业者


孕产妇··|--。


那么··|,怎么尽量避免中暑|-··?


医生建议——一定要关注天气、气温变化;


在常温下··|,健康人每天摄水量2000—2500毫升··|--。炎热天气··|,改善劳动及工作环境条件··|,合理安排作息时间··|,充分供应含钾、镁、钙盐防暑降温饮料··|,备用防暑降温药品(如清凉油、风油精、人丹或藿香正气水);



天气炎热和湿度较大时··|,尽量避免强体力劳动··|--。大运动量活动要有热适应过程,充分补充防暑饮料··|,防止脱水;


发现中暑先兆及时治疗;


年老体弱、慢性疾病病人和孕妇、产褥期妇女应改善居住环境··|,穿宽松透气浅色服装··|,注意合理营养和休息··|--。


都市快报记者 葛丹娣


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